Autohaus Lust Zittau GmbH - Ihr Autopartner in Zittau und Görlitz

Vorname *:

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Geburtsdatum

. .

Telefon:

E-Mail: *

berufliche Tätigkeit:

Beamter/Richter/Berufssoldat
öffentlicher Dienst
Landwirt
andere

Fahrzeughersteller:

Fahrzeugtyp:

Hersteller-Schlüsselnummer:

Typ-Schlüsselnummer:

Motorstärke in kW:

amtl. Kennzeichen:

Erstzulassung

. . - : Uhr

Zulassung auf Antragsteller:

jährliche Fahrleistung in KM:

zur Zeit versichert bei:

Selbstgenutztes Wohneigentum:

Eigentumswohnung
Ein-/Zweifamilienhaus
kein

Fahrzeugstandort nachts:

Straße
Einzel/Doppelgarage
Tiefgarage

Nutzung des Fahrzeuges:

privat (einschl. Fahrten zur Arbeit)
beruflich
privat und beruflich

Fahrer des Fahrzeuges:

ausschließlich Versicherungsnehmer
Versicherungsnehmer & Lebensgefährte
unbestimmt

Geburtsdatum jÃƒÂ¼ngster Fahrer:

Geschlecht jÃƒÂ¼ngster Fahrer:

männlich
weiblich

Versicherungsschutz:

Premiumschutz
Standardschutz
Mindestschutz

Schadensfreiheitsklasse Haftpflicht:

Schadensfreiheitsklasse Kasko:

Vollkaskoversicherung / Selbstbeteiligung:

Teilkaskoversicherung (auch bei Vollkasko angeben):

keine Teilkasko
0 €
150 €

zusätzlicher Versicherungsschutz:

Insassenunfallversicherung
Auslands-Schadenschutz
inkusive Rechtsschutzversicherung

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